Тактика фельдшера при неотложных состояниях
Тактика фельдшера при оказании неотложной помощи больному при синдроме острой сосудистой недостаточности
Студент должен знать
- понятие острой сосудистой недостаточности;
- клинические признаки острой сосудистой недостаточности;
дифференциально-диагностические критерии обморока, шока (коллапса), степени тяжести шока.
Студент должен уметь
- провести субъективное и объективное обследование больного с синдромом острой сосудистой недостаточности на догоспитальном этапе;
- выявить признаки артериальной гипотонии и нарушения перфузии органов и тканей, позволяющие ставить диагноз шока (холодная влажная кожа, угнетение сознания, олигурия);
- осуществить диагностику и сформулировать диагноз;
- осуществить тактику, включающую вызов специализированной кардиологической бригады при шоке, обмороке, коллапсе;
- до прибытия специализированной кардиологической бригады и во время
транспортировки выполнять
лечебно-диагностические мероприятия, направленные на купирование симптоматики, профилактику и лечение осложнений; - госпитализировать больного в блок кардиореанимации стационара, минуя приёмное отделение;
- производить транспортировку больного на носилках с приподнятыми под углом 20* нижними конечностями.
Содержание темы
Механизмы поддержания А/Д на нормальном уровне:
- величина минутного объёма крови, выбрасываемого сердцем;
- удовлетворительный тонус сосудов;
- достаточное количество крови в сосудистом русле (нормальная величина ОЦК).
Алгоритм обследования больного при осторой сосудистой недостаточности и постановки диагноза шока, коллапса, обморока на догоспитальном этапе.
Осуществление тактики, включающей вызов специализированной кардиологической бригады при шоке, обмороке, коллапсе. До прибытия специализированной кардиологической бригады и во время транспортировки выполнение лечебнодиагностических мероприятий, направленных на купирование симптоматики, профилактику и лечение осложнений.