начало / тактика фельдшера при неотложных состояниях /

Тактика фельдшера при неотложных состояниях

Тактика фельдшера при инфаркте миокарда

Метки: терапия

Студент должен знать

Студент должен уметь

Содержание темы

Субъективное обследование больного на догоспитальном этапе при остром коронарном синдроме, включающее подробную детализацию болевого симптома для выявления изменений, позволяющих предположить ИМ.

Выявление ИМ и его осложнений; выявление особенностей течения ИБС у данного пациента. Сопутствующие заболевания, осложняющие течение ИБС — сахарного диабета, гипертонической болезни, наличие сопутствующих заболеваний. Объективное обследование, включающее ЭКГ- диагностику.

Дифференциальная диагностика ИМ (стенокардия,заболевания, проявляющиеся болью в грудной клетке — нейроциркуляторной дистонией, остеохондрозом шейного и верхнегрудного отделов позвоночника, ТЭЛА, острыми заболеваниями пищеварительной системы, плевритом и перикардитом ).Состояние больного в динамике — клиническая картина и данные ЭКГ в динамике (сравнение снятой на вызове ЭКГ с предыдущей ЭКГ, имеющейся у больного).

Алгоритм формулировки предположительного диагноза в соответствии с требованиями современной классификации. При ИМ (нестабильной стенокардии) обоснование тактики, включающей вызов специализированной кардиологической бригады, а до её прибытия оказание больному неотложной помощи, оптимальной по объёму и содержанию.

Выполнение в процессе транспортировки лечебно-диагностических мероприятий, направленных на продолжение купирования симптоматики, профилактику и лечение осложнений.

Госпитализация в блок кардиореанимации стационара, минуя приёмное отделение.

Транспортировка больного производится на носилках с приподнятым изголовьем.

x