Тактика фельдшера при неотложных состояниях
Тактика фельдшера при нефрогенном отеке легких
Студент должен знать
- основные причины развития нефрогенного отека легких;
- особенности клинического проявления синдрома ОДН при нефрогенном отеке легких;
- этапы диагностического поиска при нефрогенном отеке легких;
- клиническая картина и критерии дифференциальной диагностики;
- объем неотложной помощи пациентам на догоспитальном этапе при нефрогенном отеке легких;
- правила транспортировки и порядок госпитализации в стационар пациентов с нефрогенным отеком легких;
- правила оформления медицинской документации.
Студент должен уметь
- провести субъективное и объективное обследование пациентов при нефрогенном отеке легких на догоспитальном этапе;
- определить степень тяжести пациента;
- осуществить диагностику и сформулировать диагноз;
- выбрать тактику фельдшера на догоспитальном этапе, включающую вызов специализированной бригады и транспортировку пациента в стационар;
- до прибытия спец. бригады и во время транспортировки выполнять
лечебно-диагностические мероприятия, направленные на купирование симптоматики, профилактику и лечение осложнений; - обеспечить инфекционную безопасность пациента и мед. персонала;
- оформить учетную и отчетную документацию.
Содержание темы
Определение понятия «нефрогенный отек легких».
Основные патологические факторы, лежащие в развитии синдрома ОДН при нефрогенном отеке легких. Нефрогенный отек легких развивается при острой почечной недостаточности, в терминальной стадии ХПН, при тяжелом гломерулонефрите, нефропатии беременных и др. В формировании его имеют значение гипергидратация, артериальная гипертензия, повышение капиллярной проницаемости в альвеолах под влиянием уремических токсинов и метаболических расстройств.
Оценка тяжести состояния пациентов с нефрогенным отеком легких. Алгоритм обследования пациента и постановки диагноза.
Этапы диагностического поиска: анамнез, физикальное обследование, диагностические методы (возможные на ДГЭ).
Заполнение основной медицинской документации. Транспортировка и госпитализация пациентов с синдромом ОДН.