Тактика фельдшера при неотложных состояниях
Общие принципы неотложной помощи при синдроме острой дыхательной недостаточности на догоспитальном этапе
Метки: терапия
Студент должен знать
- объем неотложной помощи пациентам на догоспитальном этапе при ведении пациентов с синдромом ОДН;
- правила транспортировки и порядок госпитализации в стационар пациентов с заболеваниями и состояниями, сопровождающимися синдромом ОДН;
- общие принципы неотложной помощи при синдроме ОДН на догоспитальном этапе;
- фармакотерапия синдрома ОДН;
- правила оформления медицинской документации.
Студент должен уметь
- выбрать тактику фельдшера на догоспитальном этапе при синдроме острой дыхательной недостаточности;
- до прибытия спец. бригады и во время транспортировки выполнять лечебнодиагностические мероприятия, направленные на купирование симптоматики, профилактику и лечение осложнений;
- обеспечить инфекционную безопасность пациента и мед. персонала;
- оформить учетную и отчетную документацию.
Содержание темы
Оценка тяжести состояния пациентов с синдромом острой дыхательной недостаточности. Определение объема неотложной помощи пациентам на догоспитальном этапе при ведении пациентов с синдромом ОДН. Общие принципы неотложной помощи при синдроме ОДН на догоспитальном этапе.
Фармакотерапия синдрома (лекарственные средства, используемые при лечении ОДН):
- Бронхолитики:
—Бета-2−агонисты (сальбутамол, фенотерол, тербуталин),
— метилксантины: производные теофиллина, эуфиллин,
— антихолинергические средства(М-холинолитики): ипратропиум бромид, тиотропиум бромид),
— комбинированные бронхорасширяющие препараты: беродуал; - Антигистаминные препараты;
- Глюкокортикоиды: преднизолон, гидрокортизон, беклометазон, флутиказон;
- Альфа-
и Бета-адреностимулятор — адреналин (эпинефрин); - Диуретик (быстродействующий) (фуросемид).
Общие принципы неотложной помощи при синдроме ОДН на догоспитальном этапе:
- устранить причины ОДН (по возможности);
- придать больному правильное положение, чтобы избежать западения языка и аспирации рвотных масс или патологического секрета (у больных, находящихся в бессознательном состоянии, это устойчивое боковое положение);
- удалить из дыхательных путей слизь, мокроту;
- оксигенотерапия — увлажненной воздушно — кислородной смесью с помощью носового катетера, маски или через микротрахеостому.